ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਲਾਗਾਂ ਦਾ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਨਿਦਾਨ

ਬਲੱਡਸਟ੍ਰੀਮ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ (BSI) ਇੱਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਸੋਜਸ਼ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਸਿੰਡਰੋਮ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਜਰਾਸੀਮ ਸੂਖਮ ਜੀਵਾਣੂਆਂ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਹਮਲੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਕੋਰਸ ਅਕਸਰ ਸੋਜ਼ਸ਼ ਵਿਚੋਲੇ ਦੀ ਸਰਗਰਮੀ ਅਤੇ ਰਿਹਾਈ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਲੱਛਣ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਤੇਜ਼ ਬੁਖਾਰ, ਠੰਢ ਲੱਗਣਾ, ਟੈਚੀਕਾਰਡੀਆ ਸਾਹ ਦੀ ਕਮੀ, ਧੱਫੜ ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ, ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਸਦਮਾ, ਡੀਆਈਸੀ ਅਤੇ ਮਲਟੀ. - ਉੱਚ ਮੌਤ ਦਰ ਦੇ ਨਾਲ, ਅੰਗ ਅਸਫਲਤਾ.HA) ਸੇਪਸਿਸ ਅਤੇ ਸੈਪਟਿਕ ਸਦਮੇ ਦੇ ਕੇਸ, 40% ਕੇਸਾਂ ਅਤੇ ਲਗਭਗ 20% ICU ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੇਸਾਂ ਲਈ ਲੇਖਾ ਜੋਖਾ।ਅਤੇ ਇਹ ਮਾੜੇ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਨਾਲ ਨੇੜਿਓਂ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਐਂਟੀਮਾਈਕਰੋਬਾਇਲ ਥੈਰੇਪੀ ਅਤੇ ਲਾਗ ਦੇ ਫੋਕਲ ਨਿਯੰਤਰਣ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ।

ਲਾਗ ਦੀ ਡਿਗਰੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੀ ਲਾਗ ਦਾ ਵਰਗੀਕਰਨ

ਬੈਕਟੀਰੀਆ

ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਜਾਂ ਫੰਜਾਈ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ.

ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ

ਜਰਾਸੀਮ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਹਮਲੇ ਕਾਰਨ ਹੋਣ ਵਾਲਾ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਿੰਡਰੋਮ, ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਲਾਗ ਹੈ.

ਪਾਈਓਹੀਮੀਆ

ਲਾਗ ਪ੍ਰਤੀ ਸਰੀਰ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਦੇ ਵਿਗਾੜ ਕਾਰਨ ਜਾਨਲੇਵਾ ਅੰਗਾਂ ਦੀ ਨਪੁੰਸਕਤਾ।

ਵਧੇਰੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਚਿੰਤਾ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਦੋ ਸਬੰਧਿਤ ਲਾਗਾਂ ਹਨ।

ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਕੈਥੀਟਰ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੀ ਲਾਗ

ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਲਗਾਏ ਗਏ ਕੈਥੀਟਰਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ, ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਵੀਨਸ ਕੈਥੀਟਰ, ਸੈਂਟਰਲ ਵੈਨਸ ਕੈਥੀਟਰ, ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਕੈਥੀਟਰ, ਡਾਇਲਸਿਸ ਕੈਥੀਟਰ, ਆਦਿ) ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੀ ਲਾਗ।

ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸੰਕਰਮਿਤ ਐਂਡੋਕਾਰਡਾਇਟਿਸ

ਇਹ ਇੱਕ ਛੂਤ ਵਾਲੀ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ ਜੋ ਜਰਾਸੀਮ ਦੇ ਐਂਡੋਕਾਰਡੀਅਮ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੇ ਵਾਲਵ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਵਾਸ ਕਰਕੇ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਰੋਗ ਸੰਬੰਧੀ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਇੱਕ ਰੂਪ ਵਜੋਂ ਵਾਲਵ ਵਿੱਚ ਬੇਲੋੜੇ ਜੀਵਾਣੂਆਂ ਦੇ ਗਠਨ ਦੁਆਰਾ ਅਤੇ ਬੇਲੋੜੀ ਜੀਵਾਣੂ ਦੇ ਵਹਿਣ ਕਾਰਨ ਐਂਬੋਲਿਕ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਮੈਟਾਸਟੇਸਿਸ ਜਾਂ ਸੇਪਸਿਸ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਲਾਗਾਂ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ：

ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੀ ਲਾਗ ਨੂੰ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਖੂਨ ਦੇ ਸੰਸਕ੍ਰਿਤੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਲਾਗ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੀ ਲਾਗ ਲਾਗ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਸਾਈਟਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਲਾਗ, ਪੇਟ ਦੀ ਲਾਗ, ਜਾਂ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਲਾਗਾਂ ਲਈ ਸੈਕੰਡਰੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।ਇਹ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਸੈਪਸਿਸ ਜਾਂ ਸੈਪਟਿਕ ਸਦਮਾ ਵਾਲੇ 40% ਮਰੀਜ਼ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੀ ਲਾਗ [4] ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।ਇਹ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਹਰ ਸਾਲ ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ ਸੇਪਸਿਸ ਦੇ 47-50 ਮਿਲੀਅਨ ਮਾਮਲੇ ਸਾਹਮਣੇ ਆਉਂਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ 11 ਮਿਲੀਅਨ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮੌਤਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਹਰ 2.8 ਸਕਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਔਸਤਨ 1 ਮੌਤ [5]।

ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਲਾਗਾਂ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਤਕਨੀਕਾਂ

01 ਪੀ.ਸੀ.ਟੀ

ਜਦੋਂ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਲਾਗ ਅਤੇ ਭੜਕਾਊ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਅਤੇ ਭੜਕਾਊ ਸਾਈਟੋਕਾਈਨਜ਼ ਦੇ ਪ੍ਰੇਰਕ ਉਤੇਜਨਾ ਦੇ ਤਹਿਤ ਕੈਲਸੀਟੋਨੀਨੋਜਨ ਪੀਸੀਟੀ ਦਾ સ્ત્રાવ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਧਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸੀਰਮ ਪੀਸੀਟੀ ਦਾ ਪੱਧਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਦਾ ਇੱਕ ਚੰਗਾ ਸੂਚਕ ਹੈ।

0.2 ਸੈੱਲ ਅਤੇ ਅਡੈਸ਼ਨ ਕਾਰਕ

ਸੈੱਲ ਅਡੈਸ਼ਨ ਅਣੂ (ਸੀਏਐਮ) ਫਿਜ਼ੀਓਪੈਥੋਲੋਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਲੜੀ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਮਿਊਨ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਅਤੇ ਸੋਜਸ਼ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ, ਅਤੇ ਐਂਟੀ-ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਲਾਗ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦੇ ਹਨ।ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚ IL-6, IL-8, TNF-a, VCAM-1, ਆਦਿ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।

03 ਐਂਡੋਟੌਕਸਿਨ, ਜੀ ਟੈਸਟ

ਐਂਡੋਟੌਕਸਿਨ ਨੂੰ ਛੱਡਣ ਲਈ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਗ੍ਰਾਮ-ਨੈਗੇਟਿਵ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਐਂਡੋਟੋਕਸੀਮੀਆ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ;(1,3)-β-D-ਗਲੂਕਨ ਫੰਗਲ ਸੈੱਲ ਦੀਵਾਰ ਦੇ ਮੁੱਖ ਢਾਂਚੇ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਅਤੇ ਫੰਗਲ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ।

04 ਅਣੂ ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨ

ਸੂਖਮ ਜੀਵਾਣੂਆਂ ਦੁਆਰਾ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਛੱਡੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਡੀਐਨਏ ਜਾਂ ਆਰਐਨਏ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਖੂਨ ਸੰਸਕ੍ਰਿਤੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ.

05 ਬਲੱਡ ਕਲਚਰ

ਖੂਨ ਦੇ ਸਭਿਆਚਾਰਾਂ ਵਿੱਚ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਜਾਂ ਫੰਜਾਈ "ਸੋਨੇ ਦੇ ਮਿਆਰ" ਹਨ।

ਬਲੱਡ ਕਲਚਰ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੀ ਲਾਗ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਸਰਲ, ਸਭ ਤੋਂ ਸਹੀ ਅਤੇ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੀ ਲਾਗ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਜਰਾਸੀਮ ਦਾ ਆਧਾਰ ਹੈ।ਖੂਨ ਦੇ ਸੰਸਕ੍ਰਿਤੀ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਖੋਜ ਅਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਅਤੇ ਸਹੀ ਰੋਗਾਣੂਨਾਸ਼ਕ ਥੈਰੇਪੀ ਮੁੱਖ ਉਪਾਅ ਹਨ ਜੋ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੀ ਲਾਗ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ।

ਖੂਨ ਦੀ ਸੰਸਕ੍ਰਿਤੀ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੀ ਲਾਗ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਸੋਨੇ ਦਾ ਮਿਆਰ ਹੈ, ਜੋ ਸੰਕਰਮਣ ਵਾਲੇ ਜਰਾਸੀਮ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਅਲੱਗ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਡਰੱਗ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਹੀ ਅਤੇ ਸਹੀ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਹਾਲਾਂਕਿ, ਖੂਨ ਦੇ ਸੰਸਕ੍ਰਿਤੀ ਲਈ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਸਮੇਂ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰ ਰਹੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਮੌਤ ਦਰ 6 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ 7.6% ਪ੍ਰਤੀ ਘੰਟਾ ਵਧ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਪਹਿਲਾ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ

ਇਸ ਲਈ, ਸ਼ੱਕੀ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਲਾਗਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਮੌਜੂਦਾ ਖੂਨ ਸੰਸਕ੍ਰਿਤੀ ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਪਛਾਣ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਤਿੰਨ-ਪੱਧਰੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਅਰਥਾਤ: ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ (ਨਾਜ਼ੁਕ ਮੁੱਲ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ, ਸਮੀਅਰ ਨਤੀਜੇ), ਸੈਕੰਡਰੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ (ਤੇਜ਼ ਪਛਾਣ ਜਾਂ/ਅਤੇ ਸਿੱਧੀ ਡਰੱਗ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ। ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ) ਅਤੇ ਤੀਜੇ ਦਰਜੇ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ (ਅੰਤਿਮ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਤਣਾਅ ਦਾ ਨਾਮ, ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਅਲਾਰਮ ਸਮਾਂ ਅਤੇ ਮਿਆਰੀ ਡਰੱਗ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਟੈਸਟ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ) [7]।ਮੁੱਢਲੀ ਰਿਪੋਰਟ ਨੂੰ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਖੂਨ ਦੀ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਦੇ 1 ਘੰਟੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕਲੀਨਿਕ ਨੂੰ ਸੂਚਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ;ਤੀਸਰੀ ਰਿਪੋਰਟ ਨੂੰ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਿਆਂ ਜਿੰਨੀ ਜਲਦੀ ਹੋ ਸਕੇ (ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਲਈ 48-72 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ) ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।